“醫生，我的中藥飯前喝還是飯后喝?可以和別的藥物一起服用嗎?”很多患者開完中藥后都會問醫生這個問題。天津中醫一附院骨傷科醫生楊瑩表示，中藥的服用方法在服藥時間、服藥次數方面都很有講究，正確服用能夠促進藥物吸收，提升療效;錯誤的服藥方式可能使中藥效果大打折扣。因此，建議患者在醫生指導下服用中藥，避免影響藥效和療效。

服藥時間：六種時間各有適應癥

空腹服，一般在晨起時腸胃內沒有食物的狀態下服用。此時服藥可有效避免藥物與食物相混合，確保藥物快速吸收，促進藥效充分發揮。具有攻積導滯、驅蟲療效的中藥，均適宜早晨空腹服用。

飯前服，一般在飯前15至30分鐘服用。飯前胃腸道比較空虛，可以讓藥物快速進入小腸并被小腸消化吸收。適合飯前服用的中藥有滋補藥、瀉下通便藥、治療胃腸病以及用于補虛的中藥。

飯后服，一般在飯后30至60分鐘服用。由于部分中藥可能損害腸胃，飯后胃腸道中儲存食物較多，此時服藥，藥物和食物混雜在一起，能減少藥物對胃黏膜的損傷。治療某些外感疾病、頭面部疾病以及心肺病的中藥，適宜在飯后服用。

睡前服，一般在睡前15至30分鐘服用。適宜滋陰健胃、澀精止遺、安神、緩下通便等療效的中藥。病在關節、腰背部者，宜睡前服用中藥。

定時服，部分病癥呈現出定時發作的特點，治療此類病癥的中藥應在發病之前定時服用。如瘧疾發作前兩個小時，應服用截瘧中藥。

不定時服，解熱發汗療效的中藥以及瀉下通便的中藥不需定時服用。

服藥方式：多數湯劑都可溫服

楊瑩說，外感風寒者服用辛溫解表藥可采用熱服方式，以發汗解表。內寒癥也可熱服中藥清除陳寒頑疾。冷服是將煎好的中藥藥液放涼后服用。苦寒清熱藥治療內熱癥可冷服。止血、涼血的中藥也可采用冷服方式。

服藥禁忌：部分中藥不能與西藥同服

“服用中藥還有一些禁忌需要注意。”楊瑩說。首先，服藥期間，一般忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、黏滑及有刺激性的食物。其次，西藥和中藥應分別服用，前后間隔1小時為宜，值得注意的是，有些中藥與西藥不能同時服用，例如朱砂安神丸與三溴合劑同服會出現腹痛、便血;此外，某些藥物與食物也不能同服，比如補益類的藥物服用期間應少飲茶、忌食蘿卜;心胸部疼痛患者忌食肥肉、動物內臟及煙、酒等;肝陽上亢、頭暈目眩、煩躁易怒者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品;脾胃虛弱、消化不良者忌食油炸、黏膩、寒冷、固硬、不易消化的食物;外感表證患者忌食油膩類食品等。　　　　　　　　　(　蘇玉珂)